週一 天氣晴 午後突然來場大雨
我們家豆5/2週四去了趟彌馨
5/4週六在去彌馨回診就被檢查出咽喉處有5個潰瘍
被醫師阿姨診斷出得到了腸病毒
嚇得把鼻媽咪好擔心
回家趕忙著上網查資料
爺爺奶奶每天打電話來詢問豆的反覆發燒是否有比較好些了
幸好豆從5/5週日中午過後就不再繼續發燒維持在38度以下
只是咽喉發炎的不舒服讓豆不怎麼喝ㄋㄟㄋㄟ
從原本的每餐180ml掉到90ml
把鼻為了豆豆上週一還特地請休
結果爺爺奶奶迫不及待的衝到我們家上來把豆豆帶去醫院看診
把鼻還來不及去上班
媽咪就哭著打電話給把鼻說
奶奶通知她豆豆被醫師杯杯留在醫院要住院了
嚇得媽咪心疼不已一把眼淚一把鼻涕的
把鼻只好趕緊開車去公司接媽咪下班回家帶些豆豆的衣服和物品
再趕著去醫院急診室找奶奶
爲了避免豆豆的體溫再次上升也避免病毒再次影響所以住院會是比較佳的選擇
於是乎週一下午就入住了雙人房並且排單人房第3位
看著豆豆食慾不振+右手插著點滴爭著一雙大眼睛無辜的看著把鼻媽咪
好像在問為什麼我們在這個陌生的地方
我的玩具呢
我想回家找爺爺奶奶和大家玩
讓把鼻一陣難過...趕緊拍下來
這可是我家豆第一次住院的經驗耶(其實把鼻知道前一天中午就沒再發高燒了)
不過看爺爺只去看醫生回家又不吃藥的情形
最好還事先把豆留在醫院住個幾天避避風頭等爺爺好些了再回去
這麼一住就是從週一到週五共住了五天
醫師說腸病毒有許多類型
豆得到的是跟爺爺一樣泡疹咽峽炎
先是咽喉裡面有數個破洞潰瘍難以飲食與發高燒
過幾天先是背部額頭臉部腹部手臂出現紅色點點的病毒疹
漸漸消退為粉紅色再來就是消失
週三豆還是病懨懨的
幸好把拔把他平常看的書和玩具都搬過去好解解悶
週四開始豆變的較有活力並且不耐煩被困在狹小的病床上
爬上爬下到處摸到處玩
週五中午出院後還是讓媽咪休假在我們家照顧已經開始恢復健康的豆
再等幾天先避開還沒康復的爺爺吧
免得病毒又再傳染過來變成二次了
沒法子,爺爺就是老一輩的硬脾氣
沒事我好的很我已經好了我身體硬朗的很.........那..也得把藥吃完了再說呀
只是看醫生卻不按照醫師指示用要真叫人傷腦筋呀
搞了上週這麼個幾天
把鼻下班後洗個澡帶著晚餐去醫院病房
晚餐後讓媽咪回家梳洗更衣後再來醫院
把鼻陪豆睡在病床上
半夜兩次等年輕漂亮的護士阿姨來巡房量體溫
一大早才七點豆就醒來整著大眼用沒被打點滴的左手推醒把鼻
第3天過後把鼻要求護士阿姨經醫師同意若沒必要就解放豆的右手
憋這麼多天也委屈了
結果才一打開束縛幾天的豆馬上生龍活虎的在病床翻過來走過去
在把鼻身上頭上踩來踩去又滾來頂過去的(幸好幼兒病床兩邊護欄有三段可伸縮調高)
這幾天奶奶為了怕豆喉嚨痛不吃不喝
特別買了豆花和布丁甚至是哈根達斯冰淇淋
希望豆豆能因冰涼好入口的軟質食物多少補充些體力趕快康復
通常這些有味道的加工食物是被豆媽咪給列為拒絕往來物的
趁這機會豆還真吃了不少
赫...被你賺到了
我的兒啊
願諸佛菩薩保佑你身體健康福慧增長
把鼻媽咪也會用心照顧你和妹妹長大的
幸好豆回家沒幾天就回覆以往的生氣
看在把拔媽咪的眼裡真是放心多了
照例找些腸病毒的相關資料來供參考
衛生署疾病管制局調查發現,幼童感染腸病毒後,九成三照護者會依醫師指示治療,並在家休息。顯示家長對腸病毒認知越來越正確,但令人憂心的是在孩童如出現疑似重症前兆病徵時,卻仍有三成照護者會帶孩童至診所就醫。
疾管局發言人施文儀指出,腸病毒下周將進入流行期,如果幼兒出現「高燒不退」、「肌肉抽搐」和「昏睡」等腸病毒重症前兆症狀,應把握治療黃金時間,立即送往有加護病房的大型醫院,不要往診所送。
疾管局針對家中有6個月至3歲幼兒的照護者,進行腸病毒及重症前兆病徵認知調查,結果發現,九成五照護者知道「勤洗手」是預防幼童感染腸病毒的正確方法。
另外,七成照護者對腸病毒重症有正確認知,比去年五成還要高。在幾大前兆病徵中,以「活動力不佳」、「持續嘔吐」等症狀的認知較高,「手腳無力」、「嗜睡」則認知較低。
根據疾管局資料統計,截至今年4月21日為止,腸病毒重症個案共計13例,死亡1例,分析型別主要仍以71型為主,約一半重症個案出現在雲嘉南等地。
施文儀指出,依照定點醫師通報腸病毒的趨勢,國內將從下周起進入腸病毒流行期,5歲以下的幼兒抵抗力弱,家長要多多注意,最好少進出公共場所。
小兒醫學會理事、前馬偕醫院副院長黃富源表示,腸病毒輕症為發燒、手腳四肢泛出疹子,有些小病童喉嚨痛,以致口水直流。一般基層診所都可以治療輕症個案。若病童出現高燒不退,持續四天以上,務必盡快轉送大型醫院。
施文儀進一步解釋,腸病毒適合在濕熱環境下生存與傳播,台灣地處亞熱帶地區,因此全年都有個案發生,其中腸病毒71型較容易引起嚴重併發症及死亡,如未能於出現疑似重症前兆病徵時,立即轉送大醫院治療,將錯失治療黃金期。
所以腸病毒的傳染途徑會經由接觸(幼兒會因接觸玩具而將病毒相互傳染)、
腸胃道(糞口、食物污染)、呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏)等傳染途徑而發病。
一般而言,病患發病後的一週內,傳染力最高。
*腸病毒的症狀
腸病毒發病七天內是重症發生的危險期,照顧者必須特別小心,不過只有少數人的感染會引發重症。
若是感染重症腸病毒,則可能產生嚴重的併發症,
如:無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、心內膜炎、新生兒敗血症、肢體麻痺症候群等等。
目前臨床常見的重症腸病毒,包括:
克沙奇B群病毒、七十一型腸病毒.,
根據國內過去疫情的統計發現,腸病毒七十一型發生嚴重併發症的病例小於三歲者占了79%,
其中數十名死亡病例是猝死。
所以,若病患為五歲以下的幼童,照顧者應該特別注意,
如果他出現持續嘔吐、意識不清、活動力不佳、嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)、
昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、呼吸急促、心律不整等異常症狀,就要立即送醫診治。
*腸病毒患者的居家護理
罹患腸病毒的病童,經過醫師診治後,回到家中就要父母多多悉心照顧,以下為簡單的居家照護原則:
◎多補充水分
多幫孩子補充開水、果汁或含電解質的飲料。若孩子因為發燒、嘔吐、胃口不佳而脫水者,可打點滴治療。
◎多吃冰涼的食物
因為口腔潰爛而疼痛,要避免熱食、較硬的食物或刺激性的食物,儘量選擇易吞嚥的食物。
多吃冰涼的食物會增加食慾,如:冰淇淋、冰涼的飲料。
◎提供舒適環境讓病童多休息
提供舒適的居家環境,讓病童好好在家休息,才能較快痊癒,也較能防止孩子交互感染。
◎噴止痛劑
因口腔中的水泡及潰瘍而疼痛,可依醫師處方噴一些止痛劑予以紓解。
◎注意個人衛生
腸病毒病童的排泄物應小心處理,個人用品也應分開消毒清洗。
◎觀察病情
孩子就診後確定為腸病毒,除遵照醫囑外,家長仍要密切觀察孩子的病情變化。
若出現病情加重的現象,應儘速就醫。
預防腸病毒的十大原則
在目前的腸病毒中,只有小兒麻痺病毒有疫苗可以預防,
再加上腸病毒的種類很多,並非得過一次後就能終身免疫,
所以只有依靠勤洗手及良好的衛生習慣,才能有效預防腸病毒。
*以下為預防腸病毒的建議:
◎嬰幼兒為高危險群
嬰幼兒的免疫力較差,容易罹患腸病毒,並容易發生併發症。
因此,
家中若有三歲以下的孩子就要特別注意,只要發現孩子出現腸病毒的症狀時,要立即就醫。
◎儘量避免出入公共場所
腸病毒流行期間,應避免出入過度擁擠、空氣不流通的公共場所,如:百貨公司、電影院、遊樂場所等。
◎注意環境衛生及通風
家中、學校教室及安親班應常常消毒,保持良好的通風,並注意內外環境的衛生。
◎勿飲用未經煮沸的水
煮沸的水能高溫消毒,因此不管是泡牛奶、飲用水或是家中三餐,
都應使用煮沸過的水,可降低被感染的機會。
◎常常清洗或消毒孩子的玩具
玩具是孩子傳染疾病的重要管道,因此幼稚園或家中玩具應定期清洗消毒,
且要避免孩子玩公共場所提供的玩具,
以防沾有腸病毒的飛沫或分泌物留在玩具上,形成重要傳染源。
◎增強個人免疫力
感染腸病毒會不會發生嚴重併發症,和個人的免疫力強弱有很大的關係,
因此平時應注意飲食營養均衡、有充足睡眠及適當的運動。
◎不要跟疑似病患(家人或同學)接觸
當家人或同學出現腸病毒疑似症狀時,父母或老師應將其他孩子隔離,以避免其他孩子受到波及。
◎罹病學童宜請假暫勿上課
若確定孩童罹患腸病毒,應該好好接受醫師治療,多補充水分,
並在家隔離休息至少一個星期,才能避免傳染給其他學童。
◎養成勤洗手的好習慣
其實三歲以前嬰幼兒的感染,通常是經由以下途徑:
由家人或照顧者自外面帶回的病毒,經接觸或飛沫傳染;
或吃進受病毒污染的食物而感染;或經由玩具接觸傳染。
這種情況下,家人在外面感染了腸病毒,雖然大人本身不發病,
卻把病毒帶回家,所以家中有嬰幼兒的家人,
特別是嬰幼兒的照顧者,從外返家應更衣及洗手,
尤其在餵食嬰幼兒前,一定要先正確洗手,才能降低腸病毒的傳染機會。
此外,較大的孩子,應養成孩子接觸寵物後,須立即洗手的習慣;父母和老師也應教導孩子在生活裡,養成勤洗手的好習慣。
◎注意個人衛生
除了澈底洗手之外,注意不要隨意以手接觸口鼻或挖鼻孔,因為口腔、鼻子黏膜很容易繁殖及傳染病毒。
結語
大部分腸病毒的病患,只要經過正確的診斷治療,再加上充分的休息、給予足夠的營養,大多會慢慢恢復健康。
但是腸病毒常常是防不勝防,唯有全民一起來,才可能有效防止腸病毒的大流行。
腸病毒的症狀
種類症狀
B群克沙奇病毒在新生兒中,有些會感染此種腸病毒,
這種疾病的症狀極似敗血症,常因被誤診而用一般細菌感染去治療,
最後未能對症下藥,導致死亡。
不過六個月以下的嬰兒,大多會有來自母親的抗體,因此罹患此類腸病毒的機率並不高。
七十一型腸病毒典型症狀包括:發燒、口腔潰爛、手腳掌或臀部長水泡等,
這種手足口病或泡疹性咽峽炎的症狀,是七十一型腸病毒常引起的病症。
七十一型腸病毒,1998年曾經在台灣大流行,其致死率極高(約1/1000~10000),且五歲以下的幼童若感染,常會引發嚴重的併發症。
正確洗手五步驟
濕---以乾淨的自來水沖濕雙手。
搓---雙手抹上肥皂或洗手液,兩手揉搓手掌、手背、手指及指尖至少20秒。
沖---用清水將雙手泡沫沖洗洗淨。
捧---關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨。
擦---用乾淨的紙巾或面紙將手擦乾,並用擦手紙關掉水龍頭。
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