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週一  天氣晴      37週又1天

 

再過沒幾天小豆豆就要出來跟大家見面了

隨著時間逼近

把鼻變得更敏感和多愁善感

早上還躺在床上一醒來就問媽咪豆豆醒了沒

吃早餐時問媽咪豆豆有沒有乖乖在吃早餐

午餐時再問一次媽咪早上的胎動頻率和豆豆有沒有乖乖動一動

到下班時問媽咪今天豆豆胎動有沒有正常

晚餐後又再問一次

睡覺前等媽咪躺平再問一下晚餐後每小時胎動幾次

問到豆媽咪都嫌煩

跟把鼻說不要再提高警戒層次了

 

到底胎動幾次算正常

要如何警覺到小寶貝在媽媽肚子裡面是否不舒服?

測量胎動簡易法

  胎動在懷孕的過程中是一項很重要的指標,不僅能表達胎兒在子宮內成長的現象,也能與母親建立起某種程度的親密感。根據研究,孕婦自己測量胎動,確實可以降低胎死腹中的機率。雖然胎動很難發展出客觀的評估標準,身為準媽咪的您,千萬別小看了寶寶這個唯一可以與您溝通的管道。

 

胎兒的行為狀態?

    一般婦產科醫師在為準媽媽做例行性產檢時,都會聽一聽胎心音、看一看胎兒的活動狀況。關於胎兒的心跳,正常情況約一分鐘120~160下,與成人一樣,在睡眠時心跳較平穩,活動時會起伏很大。胎兒就像新生兒一樣,大多數的時間都處在睡眠狀態。
 
 
  睡眠時
  胎兒睡眠又可區分為安靜型與活動型。利用超音波觀察,寶寶處於活動型睡眠時,會有伸腰、動手、踢腳的不自主運動,心跳也會隨著胎動而加快。此時,準媽咪只要改變身體姿勢成搖一搖肚子,小寶寶就會被驚動醒來。而在安靜型睡眠下的寶寶,則對觸摸膜部或發出聲音都沒有明顯的反應,這時候的寶寶可是不容易被吵醒的。
 
  清醒時
  當然寶寶也會有清醒的時間,尤其是在懷孕中後期,利用真時間超音波掃描記錄並錄影胎動的狀況,從中可看出胎兒全身及各部位的的運動,例如:肢體運動、脊椎屈伸運動、翻滾運動、呼吸運動、快速眼臉運動、口嘴運動等。
 
    專家學者研究後提出的方案,準媽媽們可依照自己的工作情形與作息時間,選擇最簡便、合適的方法,以了解寶寶的最新狀況,多一分注意,就多一分安心。  

  萬一發現胎動警訊 (movcmcnt alarm signal MAS,是指在十二小時之內胎動少於三次,或與前一天比較減少了50%,甚至停止,已被證明和胎兒窘迫有關,表示胎兒可能即將死亡) 的時候,儘快找醫師做進一步的檢查。接下來,讓我們一起來了解有關胎動異常。
 

胎動的意義

    胎動可分為自覺性與非自覺性兩種。
 
 
  a.非自覺性的胎動
  寶寶的四肢逐漸明顯,透過超音波顯示器,我們可以很清楚的觀察到他的手腳運動,例如十~十二週時可以看到寶寶在眨眼睛、嘴或手指做不完全性閉合及腳趾屈曲,甚至可以看見胎兒整個浮動在水中,身體轉圈、翻筋斗、吸拇指或拉住臍帶。
 
  b.自覺性的胎動
  孕婦在懷孕十六~二十週前可以第一次感覺到胎動,經產婦通常比初產婦更早感覺胎動。盧金成醫師表示,胎動剛開始並不明顯,有的媽媽形容有如小球在肚子裡滾動,有的則感覺像是腸子在蠕動,之後體驗胎動會愈來愈明顯而且頻繁。
 
到第三期懷孕,隨著胎兒長大,胎動的頻率和幅度也會加大,特別是手腳的力量,甚至有時候從媽媽的肚皮上就可以明顯看出胎兒的運動。有些準媽咪形容,寶寶好把她的肚子當成運動場「手舞足蹈」起來,還還真有點兒吃不呢!
 

胎動的頻率

    胎動是寶寶健康的證明,而胎動明顯的減少停止,表示胎兒有危險,需要立即追蹤檢查。多少胎動次數才算正常呢?

  博仁醫院婦產科主任蔡文枝醫師指出,胎動次數和懷孕週數有關,以超音波觀察,平均來說每天正常的胎動次數,由懷孕二十四週的200次,增加到三十二週的575次達最高峰,到足月時減少到282次。當然孕婦不會感覺到那麼多的胎動,通常只能感覺到較大的動作,並且取於當時媽媽的注意力是否集中。

  蔡文枝醫師解釋說道,將近足月胎動減少的原因是,胎兒體型增大、羊水量減少,子宮內空間相對變小,胎動自然減少,但是在精密儀器如超音波監測下仍持一定的頻率,而媽媽所感覺到的胎動次數並不會有明顯不同。

  另外,每個媽媽有個別差異,每一胎也會不一樣。盧金成醫師指出,有些緊張型的準媽媽如果一小時感覺不到胎動,就擔心害怕胎兒是否出了問題,這樣只會加重心理壓力,徒增煩惱而已。

  其實,胎動是非常主觀的感覺,而且胎兒也需要休息及睡眠,如同前文所提到的,處於安靜型睡眠狀況下的寶寶,很少或甚至沒有胎動。或者,因為孕婦正在走動或忙碌,以致於忽略了胎動的感覺,此時準媽媽應該安靜下來,休息一下,感覺到胎兒的活動就可以安心了。

  所以,雖然胎動是胎兒健康的指標,但是偶爾沒有胎動也是正常的表現,如果準媽媽真的不放心,就去找醫師檢查看看吧!
 

準媽媽居家測量胎動

    對於一般正常的準媽媽來說,自己計算胎動的次數是最簡單,最經濟的方法,只須每天計算胎動的次數並以記錄,不須每天到醫院,也不須使用任何儀器,因此不會影響到日常生活作息。醫師表示,要以胎動來評估寶寶的健康狀況,必須等到懷孕六、七個月,母親能明顯感受到胎動的時候才行。
 
 
  方法一:
  計算達到某個胎動次數所需的時間,一般以十次為標準。準媽媽從早上醒來就開始測量胎動,達到10下就不用再算了,可照常上班、做家事。所以,有可能一小時就有10下胎動,也可能一直到晚上才有10次。如果到晚上還沒有10下胎動,而醫師也已經休診了,等到隔天怕來不及了。
 
  方法二:
  與方法一的原則相同並稍作改良,利用下列表格,每天早上八點開始計算胎動,等到有10次就在表格內做個記號,不須繼續計算下去。到了中午十二點,如果還沒有10次胎動,就應該去看醫生。
 
  方法三:
  計算固定時間內的胎動次數、由準媽媽每天測三小時胎動,分別在早上、中午、晚上各1整點時,將所測得的胎動總乘數以4,作為十二小時計算的每日胎動記錄。若每小時少於3次,則延長測定時間到六或十二小時。
 
  方法四:
  準媽媽在晚餐後休息的時間(晚上七點至十一點),撥出一個空檔來計算胎動的次數,看看出現10次胎動需要多少時間。如果經過了三小時,胎兒的運動還不到10次,就需要找醫師做更詳細的檢查。
 
  方法五:
  準媽媽在白天能夠測得10次胎動,大致上就可以安心了,是最簡單的方法。

導致胎動異常的原因

    門診中,有時準媽媽會描述某個時段內胎動明顯的減少了,這和外在因素的影響有關,可能的因素包括:胎兒處於睡眠狀態、孕婦用鎮定劑等藥物、孕婦血糖值降低、孕婦吸箊等情形。如果排除了以上原因,在某些特殊情況下,子宮內的胎兒會發生異於平常的活動,此時準媽媽應特別注意,包括:
 
 
  一、發燒:
  一般而言,孕婦輕微燒時,胎兒因有羊水的中介緩衝,並不會受到太大影響。張景文醫師指出,孕婦發燒值得注意的是:其原因為何,如果只是感冒所引起的較無大礙;如果是感染疾病如德國麻疹、水痘,尤其是愈接近預產期的時候,對胎兒的不良影響愈大。孕婦體溫持續過高超過38oC以上,使得子宮、胎盤血流量減少,寶寶會變得安靜少動。
 
  二、受傷:
  由於懷孕的婦女體型逐漸變大,重心前傾,行動上變得比較遲緩,所以對外來的刺激反應慢,相對的就比較容易發生意外。胎兒有子宮和羊水的保護,可減輕外力的衝擊,即使母親受到輕微的碰撞,不至於造成傷害。嚴重的外傷則會引起胎兒劇烈的胎動,甚至造成流產或早產的不幸後果;另外,雖然孕婦受傷的部位不在腹部,但頭部外傷、骨折,大量出血等都會造成胎動異常。
 
  三、胎盤早期剝離:
  常發生於懷孕中期以後,有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少的孕婦,症狀有:陰道出血、腹痛、子宮收縮,嚴重的甚至休克。此時胎兒因為突然缺氧,會短暫劇烈運動,然後很快停止胎動。
 
  四、臍帶繞頸或打結:
  臍帶的兩端分別與胎盤及胎兒肚臍相連,中間部份則是懸浮在羊水中。正常的臍帶長度大約50公分,若臍帶過長則可能會纏繞胎兒的頸部或身體,因為胎兒可以自由自在的轉身翻滾,一不小心就可能「卡住了」。如果臍帶被接得很緊或打死結,使得血液無法流通,可能會發生胎兒因缺氧而窒息的現像。剛開始寶寶會動得很厲害,經過一段時間就突然不再動了,這就表示胎兒發生問題了。這種異常的胎動,孕婦應該可以很容易察覺出來才是。

在遇到特殊情況時,激烈的胎動,能讓準媽媽立即察覺腹中寶貝有危險,並儘速尋求醫師的診察和處理,以確保胎兒的生命無虞。然而在某些情況下,雖然已經察覺到寶寶有異常胎動,卻因時間緊急,可能在短短的幾分鐘內,就會造成無可挽救的終生憾事。

蔡文枝醫師表示,胎動停止是一個危險的惡兆,其心跳可能在二十四小時後停止,所以,準媽媽們必須學會如何自我測定胎動,作為胎兒健康狀況的初步評估。

這幾天把鼻發現豆豆的胎動明顯減少

今天跟媽咪午餐時

把鼻終於忍不住撥了電話給陳春木醫師(他真的很好,給了我們他的手機號碼)

護士阿姨接聽後了解胎動減少了

建議把鼻媽咪立刻帶媽媽手冊到馨蕙馨B1待產室去監聽胎心音30min

胎心音儀器不僅播放出豆豆的心跳聲也同步紀錄心跳頻率曲線和子宮收縮頻率

護士阿姨親切的解釋將近足月胎動減少的原因是,胎兒體型增大、羊水量減少,子宮內空間相對變小,胎動自然減少

目前豆豆的狀況很穩定也很健康

假使回去後有任何擔憂也可以隨時回來免費監測

待產室是24H開放的

聽到這裡著實讓把鼻和媽咪放心不少

所以在這裡強烈建議準爸媽們

1.準媽咪每天要數胎動 2.把醫師和預定生產醫院的相關電話輸入手機內 3.千萬別不好意思打電話詢問喔

 

知道豆豆在媽咪肚子裡乖乖長大

把鼻今晚總算可以睡個好覺了

 

以上資訊由網路不知名善心人士提供, 在此特別致意感謝也分享給各位

 

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